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◆ 2010.6.1 病理検査報告書
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病理検査報告書を頂いて来ました。

前回の診察で、内容を口頭で聞いていたのですが、やはり報告書を実際に見ていないので
不安と心配が気持ちの中にいつももやもやしていて、すっきりしない日々を送っていました。
日曜日の夜に、先生からお電話を頂き、、一瞬緊張でドキドキしましたが・・・・
『報告書が届き、先日お話した内容とほぼ同じでした。』との言葉に、気持ちがやっと晴れました。
なので、本日の病院は安心を確認するような気持ちで行かれました。







【 病理検査報告書 】

・部位詳細  右後肢膝部皮下腫瘤

 診  断 肥満細胞腫グレードⅡ   病変分類 悪性腫瘍

 所  見
 肥満細胞腫病変は、真皮を中心として増殖するもので、皮下織への浸潤はわずかと
 なっている。細胞異型も中等程度にとどまっており、明らかな脈管侵襲像はみられない。
 マージンについては水平、垂直ともに十分に確保されている。

 なお、組織深部の脂肪組織中には、血管周囲性に好酸球に分布が強くみられているものの
 肥満細胞はほとんどみられず、確認されるものは十分に分化度の高い細胞となっている。

 コメント
 切除状態良好で明らかな脈管侵襲もみられません。
 グレードⅠに近いようなⅡといえるでしょう。



・部位詳細   左上顎第1-2前臼歯間腫瘤

 診断 繊維性エプリース   病変分類  過形成性

 所見 歯肉の腫瘤は繊維成分を主体としたエプーリス病変となっている。



+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++


先生のお話では、グレードⅠは、転移の可能性が殆どないそうですが
グレードⅠとⅡの境界の判断はなかなか難しく、転移の可能性は0でないので
診断はグレードⅡとなっているとのお話でした。
コメントにそれが繁栄されているような気がしました。
しかし、この腫瘍は多発性なので、これからも出てくる可能性はあるわけなので
これからもしこりがないか?スキンシップが早期発見の為には大事です。

実はもう1つ、歯周靱帯から発生してくる良性の腫瘍が見つかりました。
肝臓の悲鳴に始まり、肥満細胞腫が見つかるまでの間に歯と歯の間に小さな肉片?を発見。
歯石はなかったのですが、、、ついでにこちらもとってもらいました。
病理検査の結果も、先生の最初の見立てと同じ結果でほっとしましたが
抵抗力は、かなり弱っていたのだと思います。

肝臓数値は手術の時とほぼ変っていません。肝臓の影は検査なし。
ステロイド治療は様子をみながら続けていく事に!

4月17日  GPT 1221  ALP 2296 
5月19日  GPT  260  ALP 254   手術日
5月25日  GPT  212  ALP 202   ステロイド開始
6月 1日  GPT  203  ALP 223   ステロイド開始1週間

まだ正常値ではありませんが、お薬をのみながら食事療法は続きます。
肝臓      ビタミン強肝剤と亜鉛剤
化学療法   ステロイドのプレドニゾロン1mg

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期待していた抜糸ですが、、10針のうち4針をのこして来週となりました。
beatの注意点をあらためて聞いてきましたが・・・再発率も30%あるそうで
膜の完全な修復には8週間かかり、突起物が完全に吸収されるまでには12週が目安。
そうすると、7月の半ばまでかかります。
それまでは、注意深く行動をしていこうと思います。丁度梅雨も終って・・・夏の完全復活です。

今回の事は不幸中の幸いとして・・・色々考えるきっかけとなりました。
犬の命の時間は、とても短いです。元気なジャックですが、9歳は9歳です。
病気や不安、これから歳を重ねていく中で少々の不便な事が出てくるかもしれませんが
そんな中でも、楽しく普通に暮らしていけたらと・・・思います。

訂正  今回の手術にかかわる費用ですが病理検査代が入っていませんでした。
     病理検査代金     12600円
     手術一式(日帰り)  41591円
  
      合計          54191円    でした。
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by shellmam | 2010-06-01 12:07 | 病院通いと気になるメモ
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